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十三屆全國人大一次會議第3487號建議及辦理復文

十三屆全國人大一次會議建議第3487號

關于加強新時期殘障兒童康復教育的建議

  目前,我國殘障兒童比例占到全國殘疾人總數的15.8%,智殘與精殘兒童約占總數的8%,其中約90%以上殘障兒童面臨“幼無所育,學無所教”局面。殘障兒童康復教育機構數量不足、專業康復教育人才短缺、傳統康復理念固化以及國內殘障兒童數量逐年遞增的現實,直接影響殘障兒童康復教育事業的發展。同時,醫教分離的傳統康復理念使殘障兒童失去了教育平等、人格平等的機會,導致殘障兒童群體及家庭陷入“弱無所扶”的困境。亟需國家和全社會來關注殘障兒童康復教育事業。為此提出如下建議:

  一、探索殘障兒童的普通化教育。提倡殘障兒童的普通化教育發展理念,旨在利用康復教育技術最大化保障殘障兒童的康復效果,為其今后融入社會、實現與普通兒童平等的社會地位和待遇奠定基礎。要加強康復團隊師資隊伍建設,構建完整地具有指導性作用的康復教育體系。要創新融入多種康復教育模式,從課程內容的設立到教學形式的不斷融合創新,滿足殘障兒童康復教育的實際需求。

  二、探索符合國情的殘障兒童康復教育模式。基于我國人口規模龐大、地域分布廣、行為習慣、身體素質等主客觀因素,簡單依靠借鑒國外康復技術并不能完全適合國內的康復需求。應從我國實際康復需求出發,以優秀傳統文化思想為核心理念,以兒童發育特點為科學依據,結合兒童的興趣及特長,將傳統的“灌輸式”教學變更為“參與式”教學,并在教學科研的實踐過程中探索符合我國國情的康復教育模式。

  三、創新殘障兒童康復教育的內容。一是將中國優秀傳統文化思想融入兒童康復教育工作。將新時代的“四品八德”(“四品”即仁、孝、愛、敬;“八德”即愛國守法、文明禮讓、孝親尊師、團結友善、勤勞節儉、好學向上、誠實守信、勇于擔當)融入到特殊需要兒童的康復教育中,通過教師、兒童和家長三方協作,構建最優化的兒童康復教育環境。二是將優秀學前教育理念融入兒童康復教育工作。目前,各康復機構所使用的康復干預方法通常比較單一。由于特殊需要兒童的獨特性,需要康復教育工作者能夠將優秀學前教育理念和眾多的康復干預方法相結合,創新康復教學內容,激發學習興趣。

  四、構建殘障兒童生命全程關懷體系。目前國內康復教育機構主要以學齡前期和學齡期階段為服務對象,其他階段服務內容處于空白期,直接導致我國殘障兒童教育康復事業在發展內容上的缺陷。因此,對殘障康復教育工作不是簡單的康復和教育,是在理解、接納和尊重的基礎上,繼續探索并以實際行動做好每個環節的銜接和關聯。

  具體建議:在殘障兒童幼兒期,加強產院及社區醫院的預防和早期診斷意識,并時時跟蹤及家庭回訪,進行嚴格且系統性的記錄,建立終身檔案,以便在進入下一體系階段快速且全面的了解患者情況;在學齡前期,集合社會康復教育機構力量,培養建立專業康復教育人才團隊,以進行康復教育工作并提供完善的醫療服務,為進入學齡期做準備;在學齡期,強調康復教育機構重視殘障兒童基本生存和生活的技能獲得,并且提供和創造融入普通兒童生活教育環境的機會,為最終回歸主流社會奠定基礎;在成年期階段,注重職業技能的培訓,整合社會資源力量,倡導企業提供就業機會,如社會庇護工廠等。同時要建立完善的社會保障體系和運行機制,在就業、政策和技能方面予以合理的安排和照顧;在老年期階段,依托政府機構,依靠民間力量建立托養安置中心和居家養老模式,同時委托銀行等進行特殊人群的財產管理等。從生命全程體系的各個階段進行復雜而全面的“關懷”,在具體實施中要細到末節,精到骨髓,為特殊需要兒童的一生提供保障,最終實現生命和社會價值。爭取讓殘障兒童及家庭有尊嚴、快樂幸福的生活。

 

對十三屆全國人大一次會議第3487號建議的答復

郭乃碩代表:

  您提出的關于加強新時期殘障兒童康復教育的建議收悉,經商民政部、國家衛生健康委、教育部、銀保監會,現答復如下:

  一、關于探索符合我國國情的殘疾兒童康復教育模式

  (一)加大力度發展殘疾兒童學前教育。

  《國務院關于當前發展學前教育的若干意見》(國發〔201041)提出,建立學前教育資助制度,資助家庭經濟困難兒童、孤兒和殘疾兒童接受普惠性學前教育。2016年頒布實施的《幼兒園工作規程》規定,幼兒園應當為在園殘疾兒童提供更多的幫助和指導。2017年,教育部會同相關部門啟動實施了《第三期學前教育行動計劃》和《第二期特殊教育提升計劃(2017-2020年)》(以下簡稱《二期計劃》),進一步推動各地支持普通幼兒園接收殘疾兒童,在特殊教育學校增加學前部或附設幼兒園,在有條件的地區設置專門招收殘疾孩子的特殊幼兒園,鼓勵采取半日制、小時制等多種形式提供早期康復教育服務。各地積極發展殘疾兒童學前教育,招收殘疾兒童入園,并落實學前教育資助政策,對殘疾兒童免除保育教育費,發放學習及生活補助,為殘疾兒童接受學前教育提供幫助。

  十二五以來,中央財政在彩票公益金中設立專項,由中國殘聯牽頭組織實施殘疾人事業專項彩票公益金助學項目(學前教育),截至2017年底,共投入2.4億元,為全國8.7萬人次家庭經濟困難的殘疾兒童享受普惠性學前教育提供資助,在為全國各地家庭經濟困難的殘疾兒童享受普惠性學前教育提供資助的同時,不斷提高了殘疾兒童學前教育的入園率、鞏固率,推進學前教育的加快發展。

  (二)提高殘疾兒童少年義務教育普及水平。

  一是各地按照全覆蓋、零拒絕的要求,重點針對實名登記的未入學適齡殘疾兒童少年,通過提高特殊教育學校招生能力、擴大普通學校隨班就讀規模及送教上門等多種途徑,一人一案逐一作出入學安排。截至2016年底,視力、聽力、智力三類殘疾兒童少年義務教育入學率達到90%以上。二是2017年,教育部和中國殘聯聯合印發了《關于做好殘疾兒童少年義務教育招生入學工作的通知》(教基廳〔20171號),對組織入學前登記、一人一案落實教育安置、加強條件保障等方面作出部署,要求各地最大限度安排適齡殘疾兒童少年接受義務教育。目前,全國有特教學校2107所,在校生57.9萬人,達到歷史最高水平。

  各級殘聯積極配合教育部門做好未入學適齡殘疾兒童少年調查統計和數據核實工作,落實全覆蓋、零拒絕要求,一人一案,逐一做好適齡殘疾兒童少年的入學安置工作,努力使每一個適齡殘疾孩子都能接受義務教育。

  (三)支持發展殘疾人職業教育。

  一是完善制度建設。近年來,教育部會同中國殘聯等部門先后出臺了《殘疾人中等職業學校設置標準(試行)》《關于加快發展殘疾人職業教育的若干意見》(教職成〔20185號)等一系列文件,指導各地加快發展殘疾人職業教育。二是狠抓職業培訓。教育部等九部門《關于進一步推進社區教育發展的意見》(教職成〔20164號)明確提出,要重視弱勢人群提高生存技能的培訓,積極為社區各類殘疾人提供學習服務。目前,全國共建有181個國家級社區教育實驗區(示范區)和500多個省級社區教育實驗區(示范區),各類教育培訓廣泛開展。三是開展繼續教育。推動國家開放大學開展殘疾人遠程高等教育等一系列工作。十多年來,殘疾人教育學院已在全國設立了51個教學點,開設3個本科專業和7個專科專業(方向),累計招收本、專科學生15373人,畢業7929人。

  十二五以來,中央財政從彩票公益金中設立專項,由中國殘聯牽頭組織實施殘疾人事業專項彩票公益金助學項目(中高等教育),截至2017年底,共投入2.3億元,支持29所面向全國招生的全日制高等特教學院、中國殘聯和地方政府合作辦學的全日制特教普通高中以及殘聯系統獨立設置的全日制殘疾人中等職業學校改善了辦學條件,加強了殘疾學生實習訓練基地建設。項目的實施在改善院校辦學條件的同時,提高了殘疾人職業教育的教學質量,有效帶動了地方政府對殘疾人職業教育的重視程度,促進了院校在殘疾學生設施建設、實訓基地建設等方面投入的增加,為培訓殘疾學生的學習技能、勞動技能創造了條件。

  二、關于積極推進融合教育

  教育部采取了以下措施:一是將中央特殊教育專項補助經費安排用于支持普通學校特殊教育資源教室(中心)建設等方面。二是落實國家關于隨班就讀殘疾學生生均公用基準定額為6000元的要求,為殘疾學生隨班就讀提供經費支持。三是指導地方對在普通學校承擔隨班就讀教學和管理的教師,在績效考核中給予適當傾斜,鼓勵教師從事隨班就讀工作。四是要求各地按照《普通學校特殊教育資源教室建設指南》的規定,在招收5人以上殘疾學生的普通學校設立資源教室,配備專兼職資源教師,推動各地進一步加強和規范資源教室建設,提高隨班就讀的質量。五是在《殘疾人教育條例》修訂過程中和《二期計劃》起草過程中進一步突出融合教育。修訂后的《殘疾人教育條例》明確提出,積極推進融合教育,根據殘疾人的殘疾類別和接受能力,采取普通教育方式或者特殊教育方式,優先采取普通教育方式。《二期計劃》強調,優先采用普通學校隨班就讀的方式,就近安排適齡殘疾兒童接受義務教育2017年,我國在普通中小學隨班就讀和特教班就讀的殘疾在校生為30.40萬人,比2016年增加3.3萬人,增長12.2%

  三、關于加強預防與早期診斷

  十二五時期,中國殘聯與原國家衛生計生委等相關部門共同在全國40個城市開展殘疾兒童隨報及早期康復工作試點,探索建立殘疾兒童早預防、早篩查、早轉介、早治療、早康復的工作機制。2013年,中國殘聯與原國家衛生計生委共同出臺《0-6歲兒童殘疾篩查工作規范(試行)》,將0-6歲兒童殘疾早期篩查納入基層婦幼保健網絡,重點對視力、聽力、肢體、智力以及孤獨癥五類殘疾兒童進行篩查、診斷和康復,推動殘聯與衛生計生部門共享確診殘疾兒童信息,保障殘疾兒童得到早期診斷和早期干預。

  十三五期間,為貫徹落實《殘疾預防與殘疾人康復條例》《國家殘疾預防行動計劃(2016-2020年)》有關要求,中國殘聯與國家衛生健康委等部門聯合開展全國殘疾預防綜合試驗區創建試點工作,在全國100個縣(市、區)開展0-6歲兒童殘疾篩查診斷項目,推動建立0-6歲兒童殘疾報告制度,完善早期篩查、早期診斷、早期干預工作機制,未來將逐步在全國進行推廣。目前有關工作正在穩步推進中。

  四、關于構建殘障兒童生命全程關懷體系

  (一)加強政策研究,提供保障條件。

  民政部督促各地制定包括殘疾兒童在內的困境兒童保障實施意見,進一步細化政策措施和保障條件。目前已有30個省(區、市)出臺了相關實施意見。同時,民政部牽頭貫徹落實李克強總理等國務院領導的重要批示精神,與中國殘聯、人力資源社會保障部等部門共同組織開展殘疾兒童因病致貧工作研究,提出可行性政策建議。

  (二)開展醫療康復,加強人才培訓。

  康復服務能有效緩解和改善殘疾人功能障礙,是殘疾兒童實現就學、就業和社會參與的基礎。十三五時期,中國殘聯、國家衛生健康委、國務院扶貧辦等有關部門通過開展殘疾人精準康復服務行動,根據《殘疾人基本康復服務目錄》,為不同年齡段的殘疾兒童及持證殘疾人提供基本康復服務,服務項目包括手術、藥物、功能訓練、輔助器具適配以及護理、生活自理能力訓練、日間照料等各類支持性服務。

  民政部自2004年起每年安排部級福利彩票公益金約1億元,在全國開展“殘疾孤兒手術康復明天計劃”,對在兒童福利機構內的殘疾孤兒實施免費手術矯治和康復。自2016年起,項目受益人群向社會散居孤兒拓展,并進一步加大了幫扶力度。目前,項目已為10萬名具有手術適應癥的殘疾孤兒、棄嬰實施了手術矯治和康復訓練。

  2017年國務院公布的《殘疾預防和殘疾人康復條例》要求,殘疾兒童康復工作實行康復與教育相結合。中國殘聯已在“十三五”時期開展的全國殘聯系統康復專業人才實名制培訓中,將教育康復、全面康復等內容納入培訓內容,不斷提升康復專業人才服務能力。今后,中國殘聯將與教育、衛生健康等部門加強合作,加大康復教育人才培養力度,提高康復服務質量。

  (三)加大財政投入,發展特殊教育。

  一是落實特殊教育學校生均公用經費。特教學校和隨班就讀學生生均公用經費基準定額于2016年提高到6000元以上,達到普通學生的6-8倍,納入義務教育經費保障機制,基本維持了特殊教育學校的正常運轉。二是繼續設立中央特殊教育專項資金,2014年增加至4.1億元,主要用于特殊教育學校改善辦學條件、特殊教育資源中心(教室)建設以及醫教結合、送教上門等。三是加強特殊教育學校建設。2008-2015年,教育部、國家發展改革委先后實施了兩期特教學校建設項目,中央財政投入近72億元,新建、改擴建中西部地區1182所義務教育階段特教學校,支持62所殘疾人高等院校、中等職業學校和特殊師范院校改善辦學條件。

  (四)健全資助體系,惠及更多學生。

  國家不斷完善各教育階段的學生資助體系,保障殘疾兒童少年享有公平的受教育權利。在學前教育階段,將殘疾兒童接受學前教育納入幼兒資助范圍,并積極引導和鼓勵殘疾兒童接受普惠性學前教育。在義務教育階段,從2017年起,殘疾學生全部享受免除學雜費和免費提供教科書政策,對家庭經濟困難的寄宿殘疾學生補助生活費。各地在執行義務教育兩免一補時,普遍將特殊教育單列,并擴大補助范圍,提高補助標準。在普通高中階段,根據財政部、教育部印發的《關于免除普通高中建檔立卡家庭經濟困難學生學雜費的意見》(財教〔2016292號),自2016秋季學期起,免除公辦普通高中家庭經濟困難殘疾學生學雜費。在中等職業教育階段,貫徹落實中職資助政策,嚴格落實殘疾學生享受免學費制度,確保殘疾人中職學校生均經費標準不低于當地中等職業學校的3倍。在高等教育階段,繼續對公辦全日制普通高校中家庭經濟困難的孤殘學生實行減免學費政策。

  (五)強化銀行服務,便利特殊人群。

  原銀監會自2012年以來先后出臺了《關于銀行業金融機構機構加強殘疾人客戶金融服務工作的通知》(銀監辦發〔2012144號)《關于做好特殊消費者群體金融服務工作的通知》(銀監辦發〔2013289號)《關于加強銀行業消費者權益保護、解決當前群眾關切問題的指導意見》(銀監辦發〔201625號)等文件,為殘疾人金融服務提供便利,對銀行業為包括殘疾人在內的特殊消費者群體提供服務提出了具體要求。下一步,銀保監會將督促銀行業金融機構強化服務意識和服務能力,創新金融產品及服務,深入研究特殊消費者群體的財產管理業務制度建設及技術細節,更好地滿足他們的金融服務需求。

  衷心感謝您對殘疾人事業的關心和支持!

  

  中國殘疾人聯合會

  2018827

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